Inapetencia

Inapetencia: El objetivo de este estudio fue valorar los efectos de la Dieta Mediterránea/Tradicional en niños con inapetencia infantil.

Efectos de la dieta mediterránea/tradicional en el tratamiento de la inapetencia infantil idiopática.

Presentado en el Congreso Nacional de Pediatría de Madrid del 2014.

Abstract

Introducción: La inapetencia infantil idiopática constituye el tercer motivo de consulta en pediatría de atención primaria. Afecta sobre todo a niños de 6 meses a 2 años de edad. La respuesta terapéutica a los estimulantes del apetito es un tanto frustrante. ¿Es posible que una alimentación con el modelo tradicional, de baja carga antigénica, baja en proteínas de origen animal, fácilmente digerible, que promueva una flora intestinal fermentativa, pudiera influir positivamente en el apetito del niño? El objetivo de este estudio fue valorar los efectos de la Dieta Mediterránea/Tradicional (DM/T) en niños con inapetencia infantil.

Métodos: Se realizó un estudio prospectivo de comparación antes-después con 33 niñas y 36 niños de una edad comprendida entre 1 y 5 años, que acudieron a la consulta por falta de apetito o falta de deseo de comer razonablemente para su edad durante más de tres meses, excluyendo a aquellos que presentaban inapetencia de causa orgánica. Se utilizó el programa “aprendiendo a comer del mediterráneo”, diseñado para potenciar la adopción de una DM/T. Se estudiaron variables clínicas y terapéuticas mediante cuestionarios de evaluación, así como diversos parámetros antropométricos.

Resultados: Al finalizar el estudio, un 34,78 % de los pacientes superó su inapetencia completamente; un 40,57 % mejoró considerablemente, siendo su actitud frente a la comida satisfactoria y respetada por el resto de la familia; el 24.63 % restante mejoró notablemente en la calidad de los nutrientes y en la autonomía respecto a la familia, pero sus familiares seguían mostrando reticencias ante su falta de apetito. El grado de satisfacción de las familias con el programa fue muy elevado, siendo destacable la mejor disposición de los niños frente a la comida así como la mejoría en el patrón alimentario de las familias. El incremento medio del peso y la talla del año anterior al estudio fue de 1,96 kg y 8,1 cm respectivamente, frente a los 2,21 kg  y 8,3 cm al finalizar el estudio. El IMC y la masa grasa descendieron ligeramente, mientras que la masa magra aumentó significativamente, de 15,69 ± 8,71 a 17,64 ±9,24. Hubo un aumento en el número de pacientes que consumieron frutas, verduras, legumbres, cereales integrales y frutos secos (tabla I). El valor medio del índice Kidmed evolucionó desde 6 puntos (medio), hasta un valor de 11 (óptimo) al final del mismo.

Conclusiones: La adopción de una DM/T puede contribuir de forma relevante a la mejoría de los pacientes diagnosticados de inapetencia infantil idiopática.

Lista de autores:

• Nombre de los autores: Fernando Calatayud Sáez^1,*, Blanca Calatayud Moscoso del Prado^2,*, José G. Gallego Fernández-Pacheco³, Juan Antonio González Mateos⁴, Eloy Galiano Fernández⁵.
• Rango académico y dirección: ¹ Pediatra en Clínica infanto-juvenil “La Palma”. Ciudad Real, España. ² Nutricionista en Clínica infanto-juvenil “La Palma”. Ciudad Real, España. ³ Médico de familia en el Centro de Salud nº 1 de Ciudad Real, España. ⁴ Pediatra en el Centro de Salud nº 1 de Ciudad Real, España. ⁵ Pediatra en el Centro de Salud de Bolaños (Ciudad Real, España).
• Centro de trabajo: Clínica infanto-juvenil “La Palma” C/Palma 17, bajo A, Ciudad Real, 13001, España.