Morbilidad en pediatría nutricional

La morbilidad en nuestra consulta de pediatría nutricional ha ido descendiendo a medida que hemos ido incorporando a los pacientes a la Dieta Mediterránea Tradicional.

Cuando tratamos a un paciente con una enfermedad inflamatoria y recurrente – como son la mayoría de las enfermedades infantiles – con Terapia nutricional, en realidad le estamos tratando su enfermedad y estamos previniendo todas las demás.

De este modo, a quien tratamos por estreñimiento o dolor abdominal, no solo mejora de su afección, sino que empezamos a no verle por la consulta, debido al buen funcionamiento de su sistema defensivo.

No es de extrañar que en nuestra consulta hayan ido disminuyendo las enfermedades recurrentes y las consultas a demanda por enfermedad. Actualmente el nº de consultas programadas para revisión, supera a las consultas de demanda.

Esta circunstancia ha hecho que hayamos iniciado un estudio para valorar los efectos de la Dieta mediterránea desde el nacimiento. De acuerdo a nuestros datos, apenas debería ponerse malos. ¡Incluso yendo a la guardería!

Hemos presentado una comunicación en el congreso de la SEPEAP del 2019 en Toledo, que os ponemos a continuación y que valora la evolución de nuestra consulta desde hace más de 10 años.

Vamos a presentar otra comunicación en el congreso de la AEPap del 2020 en Madrid, en el que exponemos los resultados de nuestro estudio con lactantes y pre-escolares.

 

Efectos de la dieta mediterránea tradicional en una consulta de pediatria de atención primaria

Resumen

Objetivo: Hace más de 10 años que trabajamos con un programa nutricional basado en la dieta mediterránea tradicional (DMT) para tratar el sobrepeso y las enfermedades inflamatorias y recurrentes infantiles (EIR). En vista de los buenos resultados hemos extendido el programa a todos los niños desde su nacimiento con el fin de prevenir dichas patologías. El objetivo de este estudio es valorar los efectos de la dieta (DMT) en la prevención del sobrepeso y de las enfermedades inflamatorias y recurrentes (EIR), haciendo una valoración de la evolución de la morbilidad infantil en una consulta de atención primaria.

Diseño, emplazamiento y participantes: La mayoría de los niños que acuden a nuestra consulta, han sido monitorizados por nutricionistas, aplicando el programa nutricional “Aprendiendo a comer del mediterráneo” diseñado para potenciar la adopción de la dieta. Se determinó el nº de niños que padecieron sobrepeso y enfermedades en los últimos 8 años; Así como la frecuentación y el porcentaje de consulta programada y a demanda.

Resultados: Todos los indicadores sintomáticos estudiados (tipo de enfermedad, número, intensidad de los episodios, y urgencias) mostraron una evolución positiva y estadísticamente significativa. Los procesos catarrales y sus complicaciones bacterianas disminuyeron notablemente. Así, el nº de niños con EIR descendió desde un 25,5 % en el año 2011 a un 2,4 % en el año 2018 (Tabla I). De forma congruente con lo anterior, el uso de fármacos antimicrobianos y sintomáticos descendió de forma muy marcada; El grado de satisfacción de las familias con el programa fue muy elevado. En la actualidad, casi el 50 % de las consultas pediatricas son programadas y las consultas a demanda siguen en continuo descenso (Tabla II).

Conclusiones: La adopción de la Dieta Mediterránea Tradicional desde el nacimiento, puede contribuir de forma relevante al control del sobrepeso y de las enfermedades inflamatorias y recurrentes de la infancia.

Palabras clave: Enfermedad inflamatoria, enfermedad recurrente, otitis media aguda recurrente, dieta mediterránea, intervención dietética, terapia nutricional.

Tabla I. Nº de niños con sobrepeso y otras enfermedades inflamatorias recurrentes/año, tras la instauración progresiva de la DMT en la población pediátrica

Nº de niños /Año	2011	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018
Sobrepeso y obesidad	19	13	12	11	9	4	3	3
ITRS* con > 3 complic. bacterianas	46	36	19	18	16	6	5	4
Otitis media aguda recurrente	27	12	10	9	9	4	2	2
Otitis media con exudado crónico	24	16	10	9	6	4	3	1
Obst- nasal persistente.	27	12	11	11	5	2	1	2
Rino-sinusitis de repetición	40	24	12	11	10	5	3	2
Asma infantil	41	25	20	18	17	12	9	9
Total	244	138	94	87	72	37	31	24

*ITRS: infecciones del tracto respiratorio superior con 3 o más complicaciones bacterianas en <6 meses.

Tabla II. Porcentaje de visitas programadas y a demanda en nuestra consulta

	2011	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018
% Consultas a demanda	71	65	61	59	56	52	51	51
% Consultas programadas	29	35	39	41	44	48	49	49
Nº total de consultas/dia	31	30	28	25	20	18	16	16

 

Autores:

Fernando M. Calatayud-Sáez¹, Blanca Calatayud Moscoso del Prado², Mónica Luque Navas³, Ana Calatayud Moscoso del Prado⁴.

 

Pediatría Nutricional en Ciudad Real.

Trabajo codo a codo con una nutricionista, mi hija Blanca Calatayud.

Estamos estudiando la relación entre las enfermedades infantiles y el abandono de la Dieta Mediterránea Tradicional.

Dirección de la web y del blog: pediatríanutricional.com