Inapetencia

Inapetencia: El objetivo de este estudio fue valorar los efectos de la Dieta Mediterránea/Tradicional en niños con inapetencia infantil.

Efectos de la dieta mediterránea/tradicional en el tratamiento de la inapetencia infantil idiopática.

Presentado en el Congreso Nacional de Pediatría de Madrid del 2014.

AbstractMADRID aep2014

Introducción: La inapetencia infantil idiopática constituye el tercer motivo de consulta en pediatría de atención primaria. Afecta sobre todo a niños de 6 meses a 2 años de edad. La respuesta terapéutica a los estimulantes del apetito es un tanto frustrante. ¿Es posible que una alimentación con el modelo tradicional, de baja carga antigénica, baja en proteínas de origen animal, fácilmente digerible, que promueva una flora intestinal fermentativa, pudiera influir positivamente en el apetito del niño? El objetivo de este estudio fue valorar los efectos de la Dieta Mediterránea/Tradicional (DM/T) en niños con inapetencia infantil.

Métodos: Se realizó un estudio prospectivo de comparación antes-después con 33 niñas y 36 niños de una edad comprendida entre 1 y 5 años, que acudieron a la consulta por falta de apetito o falta de deseo de comer razonablemente para su edad durante más de tres meses, excluyendo a aquellos que presentaban inapetencia de causa orgánica. Se utilizó el programa “aprendiendo a comer del mediterráneo”, diseñado para potenciar la adopción de una DM/T. Se estudiaron variables clínicas y terapéuticas mediante cuestionarios de evaluación, así como diversos parámetros antropométricos.

Resultados: Al finalizar el estudio, un 34,78 % de los pacientes superó su inapetencia completamente; un 40,57 % mejoró considerablemente, siendo su actitud frente a la comida satisfactoria y respetada por el resto de la familia; el 24.63 % restante mejoró notablemente en la calidad de los nutrientes y en la autonomía respecto a la familia, pero sus familiares seguían mostrando reticencias ante su falta de apetito. El grado de satisfacción de las familias con el programa fue muy elevado, siendo destacable la mejor disposición de los niños frente a la comida así como la mejoría en el patrón alimentario de las familias. El incremento medio del peso y la talla del año anterior al estudio fue de 1,96 kg y 8,1 cm respectivamente, frente a los 2,21 kg  y 8,3 cm al finalizar el estudio. El IMC y la masa grasa descendieron ligeramente, mientras que la masa magra aumentó significativamente, de 15,69 ± 8,71 a 17,64 ±9,24. Hubo un aumento en el número de pacientes que consumieron frutas, verduras, legumbres, cereales integrales y frutos secos (tabla I). El valor medio del índice Kidmed evolucionó desde 6 puntos (medio), hasta un valor de 11 (óptimo) al final del mismo.

Conclusiones: La adopción de una DM/T puede contribuir de forma relevante a la mejoría de los pacientes diagnosticados de inapetencia infantil idiopática.

 

TABLA I. TEST DE KIDMED (Test de valoración de la Dieta mediterránea)
Al inicio del estudio A los 4meses del estudio  Al año de estudio
Toma 1 fruta al día 73 96 99
Toma más de 1 fruta al día 20 66 91
Toma 1 verdura al día 53 92 98
Toma verduras u hortalizas más de una vez al día 18 40 62
Toma pescado fresco con regularidad (2-3v/s) 82 88 91
Acude una vez o más a la semana a un centro de comida rápida 30 4 4
Toma legumbres 1-2 v/s 81 92 95
Toma pasta y arroz semanalmente 79 94 98
Desayuna un cereal o derivado 62 91 92
Toma frutos secos con regularidad 14 33 50
Utiliza aceite de oliva en casa 94 95 100
No desayuna 33 7 2
Desayuna un lácteo 90 91 95
Desayuna bollería industrial 34 5 1
Toma dos yogures o 40 de queso diariamente 82 92 97
Toma cada día dulces y golosinas 43 7 2

 

Lista de autores:

  • Nombre de los autores: Fernando Calatayud Sáez1,*, Blanca Calatayud Moscoso del Prado2,*, José G. Gallego Fernández-Pacheco3, Juan Antonio González Mateos4, Eloy Galiano Fernández5.
  • Rango académico y dirección: 1 Pediatra en Clínica infanto-juvenil “La Palma”. Ciudad Real, España. 2 Nutricionista en Clínica infanto-juvenil “La Palma”. Ciudad Real, España. Médico de familia en el Centro de Salud nº 1 de Ciudad Real, España. Pediatra en el Centro de Salud nº 1 de Ciudad Real, España. Pediatra en el Centro de Salud de Bolaños (Ciudad Real, España).
  • Centro de trabajo: Clínica infanto-juvenil “La Palma” C/Palma 17, bajo A, Ciudad Real, 13001, España.
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